Затраты на отчетность и отслеживание метрик (кейс)

Это пример из медицины США. Данные результаты показывают затраты времени и денег на отчетность и ведение метрик. 

Из Википедии: Больница Джонса Хопкинса — один из крупнейших, наиболее современных медицинских центров мира. Она занимает, по отчету U.S. News and World Report, первое место среди лучших больниц США в течение 20 лет подряд.

Общее количество койко-мест в клинике превышает тысячу. В центре действует 33 операционных, из них в 14 проводятся нейрохирургические операции, в 10 проводятся операции детям, также имеется 6 операционных кардиохирургии и 3 акушерские операционные. Госпиталь занимает несколько десятков зданий, доступ в клинику осуществляется через более чем 80 вариантов въезда. Тут работает более 1700 докторов, а общее количество персонала превышает 30 тысяч человек. Ежегодно клинику посещает более трех миллионов пациентов.

Ретроспективное исследование затрат на основе деятельности в больнице Джона Хопкинса (Балтимор, Мэриленд) с учетом времени, проведенное с персоналом больницы, участвовавшим в процессах отчетности по показателям качества, опрошенным в период с 1 января 2019 г. по 30 июня 2019 г. об отчетности по качеству деятельности в 2018 календарном году.

Результаты Всего было определено 162 уникальных показателя, из которых 

• 96 (59,3%) были основаны на заявлениях / претензиях (claims-based - поможете с переводом?), 
• 107 (66,0%) были показателями результатов (outcome metrics), 
• 01 (62,3%) были связаны с безопасностью пациентов (patient safety). 

Подготовка данных и отчетность по этим показателям потребовали примерно 108 478 человеко-часов, при этом предполагаемые затраты на персонал составили 5038 218,28 долларов США плюс дополнительные 602 730,66 долларов США в качестве вознаграждения поставщиков.

• Метрики, основанные на заявлениях (Claims-based) (96 метрик; 37553,58 долл. США за метрику в год) 
• основанные на диаграммах (chart-abstracted) (26 метрик; 33871,30 долл. США за метрику в год), 
• электронные метрики (electronic metrics) потребляли гораздо меньше (4 метрики, 1901,58 долл. США за метрику). в год).

Это не проведение вмешательств для улучшения ухода, это просто отчетность. Неясно, какие показатели, если таковые имеются, помогают. 

Доля затрат

Время

Я посчитал временные затраты: 108 478  при 30 000 сотрудниках больницы это 3, 62 человека часа на сотрудника в год. Т.е., если бы каждый сотрудник занимался отчетностью, у него бы уходило 3, 62 часа в год. Много это? Не знаю, думаю, что % 95 точно не имеют отношения к отчетности. 

Деньги

В деньгах это 5038 218,28 долларов США или примерно 168 $ в год на сотрудника. На диаграмме выше показаны годовые зарплаты медсестер по странам, в США это 81 630$. 168$ от годовой зарплаты медсестры составляет 0, 2%. 

Исследователи предлагают сократить ручную отчетность, но я не понял, на чем базируются эти утверждения - проблема может быть только в том, что показатели просто не анализируются. От таких точно следует отказаться.